什么是骨质疏松？骨质疏松是如何发生的？

编辑：百爱精制大豆异黄酮 时间：2009-10-06  23:53:18

什么是骨质疏松？
骨质疏松是指骨骼失去钙质、骨质变稀、容易折断，它是更年期以后妇女致死、致残的重要原因。妇女从围绝经期开始，骨质吸收速度大于骨质生成，促使骨质丢失而骨质疏松。骨质疏松大致发生在绝经后9~13年，约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松症。
骨质疏松是如何发生的？
早期生活中我们所摄入的钙质被储存在骨骼里，并且被雌激素长期保留在骨骼里。一个正常的女性骨峰值是35~38岁。之后逐渐丢失，到了更年期以后，尤其是绝经以后1~3年，骨量丢失非常快。有报道，用双光子吸收法测量腰椎骨密度，结果绝经前骨丢失速度为0.3%/年，近绝经时为5.4%/年，绝经后两年内为6.7%/年，绝经晚期为0.9%/年，这主要与雌激素水平下降有关。当卵巢产生的雌激素水平降低以后，钙就不会再积存在骨骼里，已经保存在骨骼中的钙也开始渗漏出来。
雌激素能加强羟化酶活性使维生素D转变为活性维生素D，而促进肠钙的吸收作用，使钙盐和磷盐在骨质中沉淀，合成骨基质，使之称为钙盐沉积的支架，而且对骨质中的成骨细胞具有特殊的刺激作用，并且影响着长骨的成骨中心和骨骺的愈合。绝经后雌激素水平急剧下降，股转换增加，骨质吸收速度快于骨质生成速度，其结果是骨量丢失。骨量减少的程度与雌激素在体内的水平有关，丢失的速度在绝经早期快于晚期，松质骨快于皮质骨。
许多研究证实雌激素通过钙调节激素，如甲状旁腺素、降钙素等对骨代谢产生影响。雌激素有拮抗甲状旁腺素的作用，亦能加强降钙素的分泌。甲状旁腺素是刺激骨质溶解的主要激素，降钙素有抑制骨消融的作用。雌激素水平的下降，使其对甲状旁腺素的拮抗作用减弱，对降钙素加强作用减弱，都会加速骨质消融，导致骨质疏松。
除雌激素水平下降导致骨质疏松外，饮食中缺乏蛋白质、钙、磷和维生素D以及老年人活动过少，也是促使发生骨质疏松的重要因素。正常情况下，每个人每天从食物当中应该摄取800~1000mg的钙，但是我们现在的饮食结构都达不到，最低的地区每天钙失望摄入量还不到300mg。钙缺少对骨量的峰值会有很大的影响。另外，我国女性运动量相对较少，也是发生骨质疏松失的重要原因之一。