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导致骨质疏松的原因是什么? 如何预防骨质疏松?

编辑:百爱精制大豆异黄酮 时间:2009-11-14  21:11:42

  骨质疏松症是一个世界范围的、越来越引起人们重视的健康问题。目前全世界约有2亿人患有骨质疏松症,其发病率已跃居常见病、多发病的第7位。最新研究表明,在我国一直被认为是老年人特有疾病的骨质疏松症,实际上在儿童时期就已存在。特别需要强调的是,目前医学上还未有安全而有效的根治方法帮助已疏松的骨骼恢复原状,因此,正确认识、早期预防显得尤为重要。随着人口老龄化日趋明显,作为中老年多发的退行性疾病——骨质疏松症及其并发症,已成为一个社会性的健康问题而备受老年病学者的关注,并引起了各国政府的高度重视。 值此10月20日“国际骨质疏松日”来临之际,我们特别推出此专题,希望人们重视日常保健,关爱身体健康,远离骨质疏松症!
  
  目前,全世界大约有2亿人患有骨质疏松症。在我国,骨质疏松症患者约为六至八千万人。
  世界卫生组织预测,在今后的50年内,骨质疏松性骨折的发生人数也将继续增多,其中的一半发生在亚洲。我国是骨质疏松症的高发病国家之一,据部分省市统计,60岁以上的老年人骨质疏松症发病率约为59.89%,其中约有80%是女性患者。每年因骨质疏松症而并发骨折的发病率约为9.6%,并有逐年增高的趋势。
  
  什么是骨质疏松症?
  
  骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。
  通俗一点说就是,骨骼矿化障碍,骨钙溶出,骨密度下降,骨小梁变细、变稀,易发生断裂,骨的强度下降,脆性增加,难以承载原来负荷。从而表现出如下症状。
  1. 周身骨骼疼痛。以腰背痛多见,沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来或用力时加重。
  2. 身长缩短、驼背。由于脊椎椎体前部是身体的支柱,负重量大,骨质疏松后容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大。
  3.骨折。多为脊柱压缩性骨折、前臂骨折和髋骨骨折。
  4. 呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状,尤其是老年人。
  
  导致骨质疏松的原因是什么?
  
  1. 人体衰老会导致骨质疏松症的发生。人从30岁起,骨钙开始缓慢丢失,每年大约丢失0.1%~0.5%不等,随年龄增加,患病率逐渐上升。所以,骨质疏松是人体老化的自然现象之一。
  2. 雌激素水平的降低也会导致骨质疏松症的发生。因为雌激素可以刺激骨的生成及抑制骨的分解,雌激素分泌停止或减少,都会加快骨质疏松的进程。所以,女性在更年期后或卵巢切除后,患骨质疏松症的危险性就会增加。
  3. 不良生活习惯。如饮食方面钙摄取不足或常吃高蛋白、高盐的食物以及嗜烟、嗜酒、缺乏运动、晒太阳少等等。
  4.长期服用某些药物或患某种疾病。如服用类固醇、抗癌药、胃药或止痛药。患肾病、肝病、糖尿病、高血压、甲状腺机能亢进或某些癌症。
  5. 骨质疏松症有一定的遗传性,并与种族具有一定相关性。近年来,分子营养学研究显示,维生素D受体(VDR)的基因多态性对钙吸收及骨密度均有影响,因此有可能成为骨质疏松症发生的遗传因素之一。VDR基因由于碱基突变,形成了3种基因型,即bb基因型、BB基因型和Bb基因型。bb基因型是高骨密度、钙吸收率高基因型,BB基因型是低骨密度、钙吸收率低基因型,而携带有Bb基因型者骨密度与钙的摄入量呈剂量反应关系。VDR 3种基因型在不同种族人群中的分布不同,说明不同种族人群钙吸收、骨密度及骨质疏松症发生的原因不同。即使在同一个种族,VDR 3种基因型在人群中也有不同分布。这说明了个体之间在钙吸收、骨密度及骨质疏松症的发生也存在差异。
  
  骨质疏松与哪些营养因素相关呢?
  
  钙和磷
  钙和磷是骨骼和牙齿形成和维持所必需的微量元素,是骨生长的先决条件,达骨峰值后也是维持骨骼健康的重要营养素。当钙摄入严重不足或机体钙发生异常丢失时,可使骨脱矿化以调节人体血钙的相对稳定。磷酸盐过多则引起骨盐丢失。
  维生素D
  促进钙和磷在肠道的吸收,调节钙和磷的正常代谢,促进骨骼钙化及骨骼和牙齿的正常生长发育。
  蛋白质
  蛋白质是骨有机质合成的重要原料。膳食中蛋白质充足有利于钙吸收,蛋白质摄入过少,可导致营养不良,也影响骨质形成,易发生骨质疏松症,增加骨折的危险。但如蛋白质摄入过多而超过需要,可使尿钙排出增多出现负钙平衡。
  无机盐
  锌和铜与各种骨基质合成的酶有关;镁是一些酶系统激活剂,并参与骨盐的形成;骨细胞的分化、胶原蛋白的合成都需要含锰的金属酶进行催化;适量氟沉积于骨对人体有益。
  其它维生素
  维生素K参与骨钙素中谷氨酸的γ位羧基化,从而促进骨盐沉积,促进骨形成,降低尿钙排出。
  维生素C是参与骨组织中蛋白质、骨胶原、氨基多糖等代谢的重要物质之一,有利于钙的吸收和向骨骼中沉积。
  维生素E对骨代谢的作用在于对雌激素的调节,适量摄入维生素E对预防骨质疏松有益。
  维生素A对骨细胞的功能状态有协调作用,若维生素A缺乏时,骨代谢减慢、骨化过程延缓。
  此外,大豆中提取的异黄酮等也对钙吸收有益,大豆异黄酮具有植物雌激素作用,可预防及延缓骨质疏松的发生。
  
  如何预防骨质疏松
  
  应该从年轻时就开始注意。因30岁以后,体内含钙量就会减少,因此需注意适当运动,以改善骨骼的血液供应,增加骨密度。尤其是户外运动,这样在运动的同时还可以多与阳光接触,促使皮肤合成维生素D,刺激小肠吸收钙。同时需注意均衡的饮食,多吃富含钙质及优质蛋白的食物。奶、奶制品及豆类、豆制品含钙较多,鱼、鸡、牛肉蛋白质含量丰富,可以有计划地多食用一些。保证无机盐的适量而平衡,吃菜不应挑食,应该吃低盐、清淡膳食。一定要忌烟、忌酒,同时注意咖啡和茶的饮用量。
  老年人应该慎用药物,如利尿剂、抗癌药、波尼松等影响骨质代谢的药物。同时注意防止各种意外伤害,尤其是跌倒,容易造成手腕、股骨等处的骨折。

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